بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی برقرار شد
بر اساس آخرین اطلاعات سازمان تامین اجتماعی در سال گذشته ۱۶میلیون و ۸۵۵ هزار و ۷۶۰ نفر بیمه شده اصلی و ۲۲میلیون و ۸۱۵ هزار و ۴۶۲ نفر بیمه شده تبعی بودند که در مجموع در بخش بیمهشدگان ۳۹میلیون و ۶۷۱ هزار و ۲۲۲ نفر از این سازمان خدمت دریافت میکنند. در بخش مستمری بگیران نیز چهارمیلیون و ۹۶۲ هزار و ۴۸۳ نفر بیمه شده اصلی مستمری بگیر و سهمیلیون و ۹۱۲ هزار و ۷۰۹ نفر تبعی این افراد هستند و در مجموع هشتمیلیون و ۸۷۵ هزار و ۱۹۲ نفر از مستمری بگیران و افراد تحت تکفل آنها در سال گذشته از خدمات تامین اجتماعی استفاده کردند که با احتساب این ارقام درمجموع ۴۸میلیون و ۵۴۶ هزار و ۴۱۴ نفر در کشور تحت پوشش این سازمان قرار دارند.
به گزارش «ایرنا» علی دهقانکیا رئیس کانون بازنشستگان تامین اجتماعی نیز روز شنبه هشتم آذر ۱۴۰۴ گفته بود، اکنون نمایندگان کانونهای بازنشستگان ۳۱ استان کشور در حال بررسی و گفتوگو با شرکت بیمهگذار در زمینه عقد قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمریبگیران تامین اجتماعی هستند. به گفته او، اگرچه گفتوگو با شرکت بیمه گذار در زمینه قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمریبگیران سازمان تامین اجتماعی در حال انجام است، اما تا این لحظه به نتیجه نرسیده است. بیمه تکمیلی درمان شامل انواع بیمههای درمان و بیمهای برای جبران هزینههای درمانی است که بخش زیادی از هزینههای درمان را در زمان بیماری یا حتی بعد از آن پوشش میدهد.
بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی سال ۱۴۰۳ در روز ۳۰آبان ماه امسال (۱۴۰۴) به اتمام رسید و به بیانی از روز اول آذرماه جاری هیچ قرارداد بیمه تکمیلی تاکنون (۸ آذرماه) با شرکت بیمهگر منعقد نشده است و در عمل دیگر بیمه تکمیلی برای بازنشستگان در این زمینه موجود نیست و علت را میتوان در افزایش نامتعارف بیمه تکمیلی درمان برای بازنشستگان یافت. در همین رابطه، اداره کل روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی اول آذرماه جاری در اطلاعیهای اعلام کرد: این سازمان در زمینه بیمه تکمیلی و برای حصول توافق منطقی، با نرخ متعارف و عادلانه و در راستای تامین منافع و صلاح بازنشستگان در اسرع وقت میان طرفین قرارداد تلاش میکند و همزمان ارائه خدمات درمانی به بازنشستگان و مستمریبگیران این سازمان، برقرار است.
در اطلاعیه روابط عمومی این سازمان با اشاره به انتشار مطالب و اخباری با عنوان قطع بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی ضمن تاکید بر اینکه سازمان هیچ نقشی در قرارداد بیمه تکمیلی ندارد، اعلام کرد: قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمریبگیران تامین اجتماعی، مابین شرکت بیمهگر و کانون عالی بازنشستگان و مستمریبگیران منعقد میشود. در این اطلاعیه تصریح شده، سازمان تامین اجتماعی هیچ نقشی در فرآیند فراخوان، مناقصه و قرارداد مذکور ندارد و هر ساله و بر اساس تصمیمات داخلی، بخشی از سهم پرداختی بازنشستگان و مستمریبگیران را بر عهده گرفته و پرداخت میکند.
براساس این گزارش، پس از انتشار فراخوان انتخاب شرکت بیمهگر توسط کانون عالی بازنشستگان؛ شرکت بیمه تعیین شده توسط کانون، خواستار افزایش غیرمتعارفی در سهم بیمه پرداختی بازنشستگان نسبت به نرخ سال گذشته (قرارداد جاری) شده است. سازمان تامین اجتماعی ضمن تاکید بر این نکته که قرارداد مذکور مابین کانون عالی بازنشستگان و شرکت بیمه گر منعقد میشود و این سازمان در انتخاب شرکت بیمهگر و فرآیند مناقصه و مواردی نظیر مبلغ، نرخ و... نقش و مداخلهای ندارد، اعلام کرد؛ تلاش کرده تا توافقی منطقی، با نرخ متعارف و عادلانه و در راستای تامین منافع و صلاح بازنشستگان در اسرع وقت میان طرفین قرارداد حاصل شود.
این اطلاعیه میافزاید: همچنین در صورت عدم حصول توافق یا تاخیر در این زمینه، اقدامات لازم برای استمرار ارائه خدمات درمانی به بازنشستگان و مستمریبگیران پیشبینی شده و سازمان آمادگی دارد در جهت اجرای قانون الزام، در بستری و کلیه خدمات جراحی بازنشستگان اقدام و زمینه ارائه خدمات در بیمارستانهای ملکی سازمان و دانشگاهی را به صورت ویژه فراهم کند و برای آن دسته از افرادی که نوبت و موعد انجام خدمات درمانی آنها فرارسیده باشد، اعمال جراحی و خدمات درمانی ضروری، در مراکز ملکی سازمان به صورت خارج از نوبت انجام میشود.